什么是阿普加评分表?怎么评分?怎么分析结果?

曾经一度人类的新生儿死亡率是很高的,给无数妈妈和家庭带来了无尽的痛苦,很多小生命尚未呼吸到人间的空气就成为了婴灵。医学界为此经历了几百年的努力,来降低产妇和胎儿的死亡率,阿普加评分表就是其中最为里程碑的发明。是由弗·阿普医生在20世纪50年代所创建的一套方法,用来判断婴儿在产后以及5分钟之内是否需要特殊监护。是以出生后单位分钟内(60秒)的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为o~2分,满分为10分。

Part.A阿普加评分意义

共有5项指标,每项指标打分均为0、1或者2。通常情况下,并不是非要到10分才代表婴儿正常。而且在现实中,1分钟评分到10的情况很罕见,这反而可能值得担忧。

8~10分属正常新生儿;

4~7分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;

o~3分缺氧严重为重度窒息,需紧急抢救,行喉譬在直视下气管内插管并给氧。缺氧较严重和严重的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时再次评分,直至连续两次评分均≥8分。

一分钟评分反映在宫内的情况,是出生当时的情况,5分钟及以后评分则反映复苏效果,与预后关系密切。

阿普加评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率。复苏有效顺序为心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力。肌张力恢复越快,预后越好。

这种评分是对新生儿从母体内生活,到外环境中生活的生存能力和适应程度进行判断,也为小儿今后神经系统的发育提供了一定的预测性。

Part.B阿普加评分时间

一般是出生后立即(1分钟内)及5分钟进行两次测评,以了解宝宝有无窒息以及窒息的程度。必要时10分钟、1小时重复评估。

Part.C阿普加评分标准

这五项分别用0、1、2分来表示,五项总分最高为10分。

1、皮肤的颜色:全身皮肤粉红为2分,躯干粉红,四肢青紫为1分,全身青紫或苍白为0分。

一开始,所有婴儿看上去都是有些发蓝的。富含氧的血液从皮肤流向了更重要的器官,比如大脑、心脏和肾脏。因此,一分钟评分在8分而5分钟评分为9分是最常见的。只有当5分钟评分低于7的时候才表明,婴儿可能患有某些严重问题,并且需要特殊监护。

2、心率:心跳频率大于每分钟100次为2分,小于每分钟100次为1分,没有心率为0分。

3、对刺激的反应:用手弹婴儿足底或插鼻管后,婴儿出现啼哭,打喷嚏或咳嗽为2分,只有皱眉等轻微反应为1分,无任何反应为0分。

4、四肢肌张力:若四肢动作活跃为2分,四肢略屈曲为1分,四肢松弛为0分。

5、呼吸:呼吸均匀、哭声响亮为2,呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分,无呼吸为0分。

阿普家

Part.D阿普加评分结果分析

一般根据1分钟内评分可将新生儿分为两类:无窒息的正常新生儿和有窒息的非正常新生儿;三等:优秀、及格和不及格。

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优秀:如果1分钟内Apgar评分为8分或8分以上则说明宝宝的身体素质和神经系统发育基础不错,属于正常新生儿,无需任何治疗,约占新生儿总数的百分之九十左右;

分析:能顺利通过人生的第一次大考,妈妈的努力功不可没,为了肚子里的宝宝健康成长,妈妈作息规律,营养均衡,而且,爸爸也全力配合,戒烟戒酒,没事陪妈妈散步,还给准妈妈和胎宝宝讲笑话听,妈妈高兴,宝宝的心情也好得不得了,大家共同努力,当然能取得骄人的成绩!

及格:如果1分钟内评分为4-7分则为轻中度窒息,需要医生采取一些心肺功能复苏的措施;而且,宝宝刚来到人世的一段时间可能要在保温箱里度过了,不过妈妈不必着急和担心,这些必要的措施是有利于宝宝日后身体和神经系统发育的;

分析:造成宝宝窒息的原因比较复杂。羊水状况、脐带绕颈、出生时不可预知的意外情况等等,都有可能引起宝宝窒息。但现代的生产技术高明,急救措施及时得当,对于恢复宝宝身体各项机能的正常运转,甚至挽救宝宝生命,都有很重要的意义。

不及格:0—3分为重度窒息,需要立即组织抢救。第1分钟的评分可以全面判断窒息程度,第5分钟的评分可以反映抢救的效果以及帮助判断预后。

分析:新生宝宝每一刻都在发生着变化,所以,父母不仅要定期到医院随访,还要抓紧一切时间,对宝宝进行必要的早期干预。

超度婴灵

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